Grzybica płytek paznokciowych stóp (grzybica paznokci stóp) to choroba zakaźna objawiająca się uszkodzeniem paznokci przez dermatomycetes, pleśń lub grzyby drożdżopodobne. Według statystyk częstość występowania tej choroby w populacji sięga 10%.
Ryzyko zarażenia grzybicą paznokci nóg zależy bezpośrednio od warunków społecznych i klimatycznych miejsca zamieszkania danej osoby, jej płci, wieku, zawodu oraz obecności lub braku innych chorób.
Tak czy inaczej, ze względu na wysoką zakaźność i zdolność do znacznego pogorszenia jakości codziennego życia pacjenta, patologia ta wymaga szybkiego wykrycia i kompetentnego, kompleksowego leczenia.
Objawy grzybicy paznokci
W zależności od objawów objawowych wyróżnia się trzy rodzaje grzybicy paznokci nóg:
- przerostowy;
- normotroficzny;
- zanikowy.
Przerostowe uszkodzenie paznokci charakteryzuje się zauważalnym zgrubieniem i deformacją płytek paznokciowych, utratą połysku oraz pojawieniem się swego rodzaju „korozji” na ich krawędziach. Obraz kliniczny choroby można uzupełnić pojawieniem się bólu i rozwojem onychogryfozy (patologii, w której paznokcie przyjmują wygląd ptasich pazurów).
W przypadku grzybicy paznokci typu normotroficznego na płytkach paznokcia pojawiają się żółte lub białe paski i plamy. Jednocześnie paznokcie zachowują swoją konfigurację, połysk i grubość. W przypadku zanikowej grzybicy paznokci płytka paznokcia szybko oddziela się od łożyska paznokcia, staje się matowa i nabiera szarobrązowego koloru. Odsłonięty obszar skóry pokrywa się luźnymi warstwami hiperkeratotycznymi.
Objawy kliniczne grzybicy paznokci stanowią podstawę innej klasyfikacji grzybicy paznokci, stosowanej głównie przez lekarzy zagranicznych. Na podstawie tej typologii można wyróżnić 4 formy choroby:
- dystalny (uszkodzenie wolnego brzegu paznokcia);
- proksymalny (uszkodzenie tylnego wału paznokcia);
- boczne (uszkodzenie paznokcia z boków);
- całkowite (uszkodzenie całej płytki paznokcia).
Przy opracowywaniu programu terapeutycznego należy wziąć pod uwagę nasilenie objawów grzybicy paznokci.
Leczenie grzybicy paznokci
Rozpoznanie „grzybicy paznokci nóg” stawia się na podstawie wyników wizualnego badania lekarskiego, testu PCR, badań mikroskopowych i kulturowych. Przeprowadzenie powyższych badań pozwala wyciągnąć wniosek nie tylko o obecności infekcji grzybiczej, ale także o rodzaju patogenu.
Teraz kilka słów o tym, jak w jak najkrótszym czasie wyleczyć grzybicę paznokci. Program leczenia etiotropowego grzybicy paznokci obejmuje stosowanie leków miejscowych i ogólnoustrojowych. Najbardziej skutecznymi środkami miejscowego leczenia grzybicy płytek paznokciowych są:
- przeciwgrzybicze maści, żele i kremy keratolityczne;
- specjalistyczne plastry do mechanicznego usuwania dotkniętych paznokci;
- lakiery przeciwgrzybicze na bazie cyklopiroksu, amorolfiny lub mieszanin kwasu salicylowego, benzoesowego, mlekowego i rezorcyny.
Obecnie najskuteczniejsze wydaje się leczenie systemowe grzybicy paznokci. W ostatnich latach opracowano szereg ogólnych leków przeciwgrzybiczych, które mogą zwiększyć skuteczność leczenia grzybicy paznokci nawet o 90%.
Leki na grzybicę paznokci
Lakiery uważane są za najskuteczniejsze lakiery przeciwgrzybicze. Główną cechą wyróżniającą produkty jest ich zdolność do niszczenia patogenów znajdujących się w głębokich warstwach paznokcia i penetrowania łożyska paznokcia. Do kremów i maści przeciwgrzybiczych zaliczają się produkty zawierające terbinafinę. Wymienione produkty nakłada się codziennie na dotknięte płytki paznokcia i delikatnie wciera aż do całkowitego wchłonięcia. Czas trwania leczenia grzybicy paznokci maściami i kremami może wynosić od 2 do 6 tygodni. Sposób stosowania miejscowych leków przeciwgrzybiczych należy wcześniej uzgodnić z dermatologiem.
Doboru leków ogólnoustrojowych dokonuje się z uwzględnieniem ciężkości choroby oraz obecności lub braku przeciwwskazań do ich stosowania u pacjenta.
Zapobieganie grzybicy paznokci
Główne środki mające na celu zapobieganie rozwojowi grzybicy paznokci nóg to:
- unikanie urazów mechanicznych płytek paznokciowych;
- odmowa noszenia szorstkich, obcisłych i źle dopasowanych butów;
- ostrożne przetwarzanie narzędzi do pedicure;
- noszenie indywidualnego obuwia podczas wizyty w łaźniach, saunach i basenach;
- monitorowanie stanu zdrowia zwierząt domowych, terminowe leczenie zidentyfikowanych patologii;
- z wyłączeniem przypadków korzystania z przyborów toaletowych, odzieży, ręczników i obuwia należących do innych osób;
- terminowe wykrywanie i leczenie chorób;
- prowadzenie działań mających na celu wzmocnienie sił odpornościowych organizmu.
Ważne jest, aby zrozumieć, że samodzielne leczenie grzybicy paznokci często nie tylko nie daje oczekiwanych rezultatów, ale także znacznie komplikuje przebieg choroby. Dlatego przed zastosowaniem jakichkolwiek leków lub środków ludowych na grzyby należy skoordynować program leczenia z doświadczonym dermatologiem.